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白血病化療后感染怎么辦?

文章來源：m.mayienrs.cn發表時間：2021-04-27 17:24:46

白血病患者化療后容易感染的主要原因有以下四個：
1、 白血病細胞異常增生，抑制了正常的骨髓造血，導致成熟的中性粒細胞減少，免疫力低下。
2、目前治療白血病最有效的方法就是化學治療，但化療在殺死白血病細胞的同時，也使正常中性粒細胞減少，使免疫力進一步下降。
3、 白血病患者應用廣譜抗生素，易導致菌群失調，引起合并感染。
4、某些化療藥物如氨甲喋呤、阿糖胞苷等，易造成口腔、腸道、肛周黏膜破潰，從而形成感染創面。
白血病患者化療后感染了怎么辦
1、口腔黏膜炎護理
口腔黏膜炎包括口腔的炎癥性和潰瘍性反應，在急性白血病患者中發病率約為50%。具體護理措施為，可在接受化療前進行口腔護理，并仔細檢查口腔及牙齒情況。尋找潛在的感染病灶，尋找局部斑塊及創傷的原因，去除牙垢及牙結石，修復齲齒，加強口腔衛生，化療期間如無禁忌，鼓勵患者繼續加強口腔衛生，進行刷牙。
2、口腔出血護理
口腔出血常發生在口腔黏膜和齒齦處。因口腔黏膜下結締組織疏松，沒有張力，因此，出血多呈血泡狀。目前口腔出血預防的相關報道鮮見。齒齦滲血可用無菌棉球或明膠海綿局部壓迫止血，或用2%碘甘油涂于齒齦邊緣處。出血量少及口腔黏膜、舌部血皰時用冰凍紫地合劑含漱，每天四五次，每次20~30 ml，口中保留8~10 min。冰鹽水漱口，可使血管收縮減少出血。
3、預防靜脈炎
化療藥物對血管毒性大，如護理不當可發生靜脈炎。因此應合理選擇血管，遵循由遠心端開始，由外至內，左右交替原則。在接受化療時避開關節，盡量避免選用上肢貴要靜脈及其分支，對使用套管針的患者保留時間不超過3天。用藥結束后經常輕輕按摩四肢末梢血管和輕搓手背、足背，做手部伸握動作，局部進行熱敷。對于已出現靜脈炎的患者可用50%硫酸鎂濕敷。
4、免疫力降低護理
化療通過殺滅細胞導致中性粒細胞減少，是免疫細胞減少而導致患者化療后出現免疫力低等現象。人參皂苷Rh2可以作為腫瘤耐藥逆轉劑提高化療藥物的抗腫瘤活性。一般的化療藥物不易進入癌細胞，癌細胞中有種P-糖蛋白可將化療藥物排出，造成癌細胞對化療藥物產生耐受性差，Rh2具有小分子脂溶性的特性，可以輕易進入細胞核內而影響癌細胞的生長。人參皂苷Rh2可以通過減少化療藥物的使用，減少毒性的產生。也有直接對正常細胞的保護，減少化療藥物的損傷。增效主要是通過不同抗癌機理，協同發揮抗癌的作用。（內容來源網絡，僅供參考，如有不當之處請聯系刪除）

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